该行业第一附属医院老年病科副主任医师杨玉超表示,肌少症的发生机制非常复杂,最主要的是年龄因素,年龄越大,发病率越高。但老年人在运动前必须进行专业的健康评估,运动过程中要循序渐进,并密切监测身体反应。此外,蛋白质和维生素D入不足、活动降低、慢性疾病、遗传等也是导致肌少症的危险因素。不过,肌少症并非衰老的必然结果,借助科学的干预,可以有效延缓甚至逆转肌少症的进程。肌少症的发生往往悄无声息,但也会留下些蛛丝马迹。杨玉超说,老年人身上有以下3种情况出现时,需要及时进行肌少症筛查:患有多种慢性疾病,如慢性心力衰竭、慢性肺病、糖尿病、慢性肾病、结缔组织病、结核菌感染及其他慢性消耗性疾病等;没有刻意减肥,6个月内体重却不知不觉地下降超过5%;出现消瘦、虚弱、四肢纤细无力、易跌倒、行走困难等现象。入和能量供给,也是必要的营养支持。今年4月,国家卫生健康委发布《成人肌少症食养指南》建议,65岁及以入量每天每公斤体重为1.17克。其中,抗阻训练是增加肌肉量和肌肉力量的最主要办法。李奇介绍,通过对肌肉施加适度阻力,能有效刺激肌纤维生长,从而逆转老年人随年龄增长出现的肌肉流失趋势。针对肾功能正常的肌少症人群,入量为每天每公斤体重1.2—1.5克,以满足肌肉合成代谢需求。此外,蛋白质的质量与三餐均衡分配对于保护骨骼肌十分紧要,应多食用优质蛋白,并且均匀分配到三餐里。李奇说,抗阻训练+功能训练+有氧运动三者结合的综合运动处方,是非常有效的肌少症干预手段。“肌少症越早预防越好,增强个体肌肉含量及肌肉力量,应该在中青年时期就开始做好肌肉储备,良好的肌肉储备将是一个人步入老年后的重要财富。
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